Les solutions logicielles de la société DAQSAN permettent de réaliser l’audit des actes médicaux de votre établissement de santé (hôpital public, clinique privée, EHPAD, etc.). A travers le contrôle de la facturation, nos outils vous permettent de détecter les actes non facturés et de recouvrer ainsi les recettes non perçues.
L’auditabilité des SI repose sur la traçabilité des opérations comptables de l’établissement de santé, et notamment sur le contrôle de sa chaîne de facturation. A ce titre, le PMSI (Programme de Médicalisation des Systèmes d’Information) a permis le suivi financier des séjours des patients en rattachant les données des GHM (Groupes Homogènes de Malades) à celles des GHS (Groupes Homogènes de Séjour).
Le dispositif du PMSI a néanmoins une portée limitée et ne permet pas le contrôle de nombreux objets de facturations : TJP (Tarif Journalier de Prestation) dans le cadre des séjours, activité externe des hôpitaux faisant l’objet d’une facturation directe, etc. De nombreux ACE (Actes et Consultations Externes) peuvent en outre échapper aux audits des recettes pour les raisons suivantes :
A travers la réconciliation des actes médicaux et des factures correspondantes, l’auditabilité des SIH répond à des enjeux financiers. L’existence d’actes médicaux non facturés à tort impacte les recettes de votre établissement et peut altérer les résultats de la T2A (Tarification à l’activité) et de vos modes de financement complémentaires (MIGAC…).
Le rapprochement comptable permet donc de rétablir l’exactitude de votre exercice financier et de préparer la certification des comptes de votre établissement de santé. A défaut d’outils appropriés, cette démarche nécessite néanmoins la coopération des services de soins, des services financiers et, le cas échéant, du DIM (Département d’Information Médicale).
Audit des actes est une application qui récupère les actes médicaux de l’ensemble des logiciels métiers et de pré-facturation. Elle croise les données afin de détecter les actes rejetés.
Elle facilite la certification des comptes par un état des lieux périodique, qui permet la réconciliation des actes et la justification des écarts.
