Qu’est ce qu’un Dossier Patient Informatisé ?
28 février 2023
Santé
Définition du Dossier Patient Informatisé
Les informations médicales des patients étaient anciennement conservées sous la forme d’un dossier médical papier, maintenant ces données sont digitalisées.
Pourquoi les données de santé on été informatisées ? L’informatisation des données des patients permet aux agents hospitaliers de gagner en temps et en efficacité. Les agents peuvent optimiser leurs temps de travail et se concentrer sur leur cœur de métier.
Grâce à la digitalisation dans le secteur de la santé et à ses outils, les données des patients sont rassemblées sous la forme d’un Dossier Patient Informatisé appelé le DPI. Mais le déploiement d’un DPI reste un défi pour les établissements de santé, puisqu’il inclut un changement des habitudes pour les soignants et une appropriation des nouveaux outils digitaux.
Si on devrait donner une définition du DPI : “Le Dossier Patient Informatisé est un dossier informatique partagé qui regroupe les données médicales des patients dans un seul et unique logiciel. Le DPI permet aux agents hospitaliers d’accéder aux informations plus rapidement et en collaboration avec les autres agents”.
Les avantages du DPI ?
- Une amélioration du suivi patient grâce aux informations médicales qui sont présentes dans un seul logiciel partagé.
- Un gain de temps dans la rédaction des bilans de santé et du suivi patient.
- Un suivi précis du patient, avec l’outil collaboratif les informations sont modifiés en temps réel.
- Un gain de place avec la suppression du papier, cela évite le temps de gestions des archives et permet d’accéder rapidement aux antécédents des patients.
Les inconvénients du DPI ?
- La sécurisation des informations peut être difficile, depuis la digitalisation des hôpitaux, les cyber-attaques se multiplient.
- La mise en place du DPI est fastidieux pour les établissements de santé, elle monopolise de nombreuses ressources humaines.
- Le secret médical n’est pas toujours respecté par les agents, l’outil est collaboratif et cela entraîne des consultations abusives (consultation des dossiers médicaux des collègues, de quelqu’un de la famille, des voisins…).
Le contenu du Dossier Patient Informatisé
Il est important de savoir que le Dossier Patient Informatisé (DPI) doit contenir tous les documents liés à la prise en charge du patient. Cela inclut les antécédents médicaux, les traitements, les données démographiques, les examens, les résultats d’analyses et les notes de tous les médecins impliqués dans la prise en charge.
Il est essentiel que les professionnels de santé respectent le secret médical et conservent les dossiers des patients. Toutefois, le patient a le droit d’accéder à ses informations médicales en faisant une demande auprès des agents hospitaliers.
Le patient peut également désigner une personne de confiance pour accéder à ses informations médicales, à condition que cette personne présente une pièce d’identité valide et un mandat signé par le patient.
En ce qui concerne la conservation des dossiers patients, les agents hospitaliers en sont responsables, mais l’établissement est également tenu de garantir leur conservation. Le directeur de l’établissement de santé doit veiller à ce que les médecins respectent leurs obligations en matière de confidentialité des données personnelles. Les dossiers des patients doivent être conservés pendant 20 ans à partir de la date du dernier séjour ou de la dernière consultation.
La confidentialité du Dossier Patient Informatisé
En tant que professionnel de santé, vous êtes tenu de respecter la confidentialité des données médicales et de protéger les informations personnelles de vos patients, telles que leur identité, leurs traitements et leurs pathologies. La confidentialité consiste à s’assurer que seules les personnes autorisées ont accès à ces informations.
Le secret professionnel et médical s’applique à tous les agents hospitaliers ayant accès aux dossiers des patients et à leur présence dans l’établissement. Aucune information concernant les patients ne peut être divulguée à des tiers sans le consentement préalable des patients concernés. Pendant le séjour des patients, leurs données personnelles sont traitées informatiquement, sous forme de dossier patient informatisé (DPI), afin d’assurer une coordination et une qualité des soins optimales entre les différents professionnels de santé de l’hôpital.
Après leur collecte, les données personnelles des patients sont transmises au Département d’Information Médicale (DIM) de l’établissement de santé pour assurer la protection des données médicales. Les patients ont le droit d’accéder à leurs informations personnelles et de les modifier conformément à la loi “Informatique et Libertés”. Afin d’exercer ce droit, les patients doivent adresser leur demande auprès du Médecin DIM via un responsable de l’établissement où ils ont reçu des soins. Les patients ont également la possibilité de s’opposer au traitement de leurs données personnelles pour diverses raisons.
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